J Everaert , E Chahidi , M Ulrix , A Delafontaine, E Eggermont , R Janssens ,
A Clavé , J Hernigou , B Baillon (Bruxelles, Belgique)
Cette étude quantifie la reproductibilité des mesures de laxité des tissus mous et des espaces articulaires sous stress manuel, ainsi que de la planification du positionnement des implants, à l’aide du système robotique sans imagerie ROSA®, en comparant un chirurgien sénior à haut volume opératoire à un interne à faible volume.
Matériel & Méthodes : Dans cette étude prospective monocentrique, 17 patients ayant bénéficié d’une arthroplastie totale du genou assistée par robot ont été analysés. La variabilité intra- et inter-opérateur a été évaluée en enregistrant les mesures peropératoires et les résultats de planification selon un protocole standardisé d’alignement fonctionnel (FA).
Résultats : Les analyses intra- et inter-opérateur ont montré une reproductibilité bonne à excellente (ICC > 0,75–0,9) pour les évaluations des tissus mous et des espaces articulaires. ~ 29 ~ Une variabilité mineure a été observée dans certains paramètres de planification (ICC < 0,60), en particulier la hauteur du stylet, la flexion fémorale et la résection distale du fémur, probablement en lien avec des ajustements subjectifs réalisés par le chirurgien à haut volume.
Conclusion : Le système robotique ROSA® démontre une forte reproductibilité des mesures des tissus mous et de la planification chirurgicale entre chirurgiens de niveaux d’expérience différents, tout en conservant une flexibilité permettant des stratégies chirurgicales individualisées.
This study quantifies the reproducibility of soft tissue laxity and gap measurements under manual stress, and implant positioning planning using the imageless ROSA® robotic system, by comparing a senior high-volume surgeon with a low-volume resident.
Methods: In this single-centre prospective study, 17 patients undergoing robotic-assisted total knee arthroplasty were evaluated. Intra- and inter-operator variability was assessed by recording intraoperative measurements and planning outcomes using a standardized protocol for functional alignment (FA).
Results: Both intra and inter-operator analyses demonstrated good to excellent reproducibility (ICC > 0.75–0.9) for soft tissue and gap assessments. Minor variability was observed in planning parameters (ICC < 0.60), specifically stylus height, femoral flexion, and distal femoral resection, likely reflecting subjective adjustments by the high-volume surgeon.
Conclusion: High reproducibility in soft tissue measurements and surgical planning across surgeons with different experience levels is shown by the ROSA® robotic system, while flexibility for individualized surgical strategies is retained.