D Saragaglia, L Sigwalt, B Rubens-Duval, R Mader, J Cognault, V Morin, R Pailhé (Grenoble, France)
Introduction : L’objectif de cette étude était d’analyser les résultats cliniques et radiologiques de 208 prothèses e-Motion® à plateau mobile et conservation du LCP (BBraun-Aesculap, Tuttlingen, Allemagne) mises en place avec assistance par ordinateur pour des arthroses sur genu varum supérieur à 10°.
Méthodes : 192 patients totalisant 208 prothèses e-Motion® ont été opérés entre janvier 2006 et décembre 2011 avec l’aide du système de navigation OrthoPilot®. Le score IKS moyen préopératoire était de 70 ± 27 points (6-143) avec un score fonction de 38 ± 20,5 (0-90) et un score genou de 32,5 ± 13 (0-63). L’angle de flexion moyen était de 116,5° ± 13° (65°-140°). L’angle HKA moyen préopératoire était de 166° ± 3° (154°-169°).
Résultats : Ils portent sur 134 patients totalisant 150 genoux (38 perdus de vue et 20 décédés). Le recul moyen est de 104,5 mois (60-116 mois). Au dernier recul le score IKS moyen était de 180 ± 22 points (95-200) avec 86,5 ± 16 points (25-100) pour le score fonction et 93,5 ± 8 points (55-100) pour le score genou. Enfin l’angle de flexion du genou était de 116° ± 10,5° (80°-135°). L’angle HKA moyen quant à lui était de 179° ± 2° (175°-184°). L’objectif fixé en préopératoire a été atteint dans 90% des genoux.
Conclusion : La prothèse e-Motion® à conservation du LCP, aidée par la navigation, permet d’obtenir d’excellents résultats au recul moyen de 8,5 ans. Les résultats sont au moins équivalents, voire supérieurs, aux prothèses postéro-stabilisées habituellement utilisées pour ce type de déformation.
Purpose: The aim of this study was to analyse the clinical and radiographic results of 208 e-Motion® posterior cruciate-retaining, mobile bearing prostheses (BBraun-Aesculap, Tuttlingen, Germany) fitted using computer navigation, for knee osteoarthritis with a genu varum greater than 10°.
Methods: 192 patients were operated on with 208 e-Motion® prostheses fitted, between January 2006 and December 2011, using the OrthoPilot® computer navigation system. Average pre-operative IKS score was 70 ± 27 points (6-143) with a function score of 38 ± 20.5 (0-90) and a knee score of 32.5 ± 13 (0-63). Average flexion was 116.5° ± 13° (65°-140°). Average pre-operative HKA angle was 166° ± 3° (154°-169°).
Results: Results are available for 134 patients, with a total of 150 knees operated on (38 lost to follow-up and 20 deceased). Average follow-up was 104.5 months (60-116 months). On last follow-up, the average IKS was 180 ± 22 points (95-200) with 86.5 ± 16 points (25-100) for the function score and 93.5 ± 8 points (55-100) for the knee score. Knee flexion was 116° ± 10.5° (80°-135°) and average HKA angle was 179° ± 2° (175°-184°). The pre-operative objective was achieved in 90.5 % of knees.
Conclusion: The e-Motion® mobile bearing posterior cruciate-retaining prosthesis, fitted using computer navigation, offers excellent results after an average of 8.5 years’ follow-up. These results are at least equivalent, even superior, to those of the posterior-stabilised prostheses usually used for this type of deformity.