Dr Jean Paul Barthelemy (Tours)
Parallèlement à l’augmentation des ruptures du LCA, la fréquence de sa reconstruction a augmenté (100 000 par an aux ETATS-UNIS, 35 000 par an en FRANCE.
La recherche de l’amélioration des résultats a amené, il y a quelques années, à proposer la reconstruction anatomique du LCA, à savoir ses deux faisceaux avec leurs sites spécifiques d’insertion et leur orientation spécifique, pour reproduire la cinématique originelle du genou.
C’est le but du D.I.D.T dit « anatomique à 2 faisceaux » avec pour corollaire, 4 tunnels osseux.
Cette complexité technique n’améliore pas fondamentalement les résultats cliniques mais améliore la stabilité objective du genou et donc potentiellement, la protection ménisco-chondrale à terme. Le plus grand nombre des étapes chirurgicales et leur inter-dépendance, peut multiplier les « gags ».
Nous allons, étape par étape, détailler la reconstruction anatomique du LCA type D.I.D.T 2 faisceaux et voir les « gags » pouvant survenir et les moyens pour les prévenir ou les résoudre.
Junto con el aumento de rupturas del LCA, la frecuencia de la reconstrucción ha aumentado ( de 100 000 por año en los EE.UU. , 35.000 por año en Francia . La búsqueda de la mejora de los resultados llevó allí hace unos años para ofrecer la reconstrucción del LCA anatómica, es decir, sus dos haces con sus sitios de inserción específicos y su orientación específica para reproducir la cinemática original de la rodilla.
Este es el propósito de la corva llamado » anatómica de 2 haces » con el corolario 4 túneles óseos. Esta complejidad técnica no mejora los resultados clínicos, fundamentalmente, sino que mejora la estabilidad de la rodilla objetiva y por lo tanto potencialmente proteger meniscofemoral plazo condral.El mayor número de pasos de la cirugía y su interdependencia, puede multiplicar los » gags « .
Vamos a paso a paso el detalle anatómico reconstrucción del LCA isquiotibial Tipo 2 vigas y ver los » gags » pueden ocurrir y cómo prevenirlos o resolverlos »