106. Intérêt du cotyle double mobilité ADES en traumatologie de la hanche du sujet agé - Results of ASES bipolar cotyle for elderly hip fracture

F Steffann JL Prudhon (Grenoble)

La littérature française (symposium SOFCOT 2009 la revue de M.H. Fessy dans la RCO 2010 et le rapport HAS) récente est favorable à l’utilisation de cotyle double mobilité dans les fractures de l’extrémité supérieur du fémur du sujet âgé.

Nous voulons ici rapporté notre expérience de la mis en place de 260 cotyle Ades Dedienne santé double mobilité.

La technique de pose est classique. On commence le fraisage à 42 et on finit 2 tailles au dessus de la taille définie (fraisage 50 pour un cotyel 48)

L’absence de conflit est vérifiée en fin d’intervention

La durée moyenne d’intervention est de 40 minutes avec une DMS moyenne de 10.3 jours pour une transfusion moyenne de 2 culots et des perte sanguines moyennes de 250 CC

Le suivi minimum est de 6 mois.

L’age moyen est de 82 ans chez des patients ostéoporotiques.

Les complications sont représentées par deux luxations traumatiques et 2 infections profondes nécessitant des reprises chirurgicales

Le score de Parker moyen à l’entrée est inchangé à la sortie

On ne constate pas de mobilisation de la cupule

Pas de luxation intra prothétique

Etude modeste mais le résultat clinique est conforme et il existe un réel service médical rendu. Bonne utilisation en 1 ere intention dans les fractures et en chirurgie de reprise.
Actuellement nous avons posé toutes indications confondus plus de 800 cotyle ADES

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