064. Vitamine C liposomiale et prévention du syndrome douloureux régional complexe de type 1 en chirurgie programmée du genou - Liposomial c Vitamin and prevention of Complex Regional Pain Syndrome Type I in knee surgery

JF Cazeneuve (Amiens)

Introduction : Le Syndrome Douloureux Régional Complexe de Type I (SDRC-I) est une complication sévère pouvant survenir en cas de pathologie ostéoarticulaire opérée. Il peut affecter durablement la qualité de vie. La vitamine C est un anti-oxydant et un neuromodulateur. La prise de vitamine C semble être un facteur préventif de la survenue d’un SDRC-I. Le but de cette étude est de montrer que le conditionnement liposomial de la vitamine C permet de réduire le risque de SDRC-I et qu’il est plus efficace que la prise de vitamine C dans sa présentation habituelle.

Méthodes : Trois séries de patientes ont bénéficié pour des pathologies identiques du genou d’une prise en charge par un seul chirurgien dans un seul centre utilisant toujours les mêmes techniques opératoires avec les mêmes implants. Le premier groupe prenait de la vitamine C sous forme liposomiale. Le second groupe prenait de la vitamine C sous sa forme habituelle et le troisième groupe recevait un placébo. Nous avons comparé et analysé à un an de recul les résultats obtenus dans chaque groupe identique en nombre et en âge moyen.

Résultats : A un an de recul, le groupe ayant bénéficié de la vitamine C sous forme liposomiale comparé aux deux autres groupes de patientes montrait de meilleurs résultats fonctionnels sans survenue d’un SDRC-I.

Conclusions : Pour nous, la prise de vitamine C en encapsulement liposomial représente une nouvelle avancée dans la prévention de la survenue d’un SDRC-I en pathologie programmée du genou pour le sexe féminin.

Background : Complex Regional Pain Syndrome Type I (CRPS-I) is a significant complication in operated osteoarticular pathology and may adversely affect patient’s quality of life. Vitamin C is an anti-oxidant and a neuro-modulating agent. Intake of vitamin C appears to be the only preventive factor. The objective of this study seeks to access the effectiveness of liposomal conditioning of vitamin C in reducing CRPS-I and to show evidence that it is more effective than vitamin C in its usual form.

Methods : Three series of women undergone for identical pathologies the same surgery performed in the same centre by a single surgeon using the same operative techniques and the same implants. The first group took vitamin C in liposomial form. The second one took classical vitamin C tablets while the third one received placebo pills. Comparaison was made between both groups which were identical in number and were the same average age. Results were compared and analysed at the end of one-year follow-up.

Results : After one-year follow-up, the group taking the liposomail form showed improvement of functional outcome as compared to the classical vitamin C and placebo groups.

Conclusions : The intake of vitamin C in a liposomal encapsulation represents a breakthrough in the prevention of the occurrence of a CRPS-I particularly on scheduled osteo-articular knee surgery for women.

 

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