090. Management rééducatif factuel de la tendinopathie patellaire - Tendon and Trail : « evidence and update »on patelar tendinopathy rehabilitation

JC Rivas (Saint Pierre – Réunion)

La Réunion vaut bien son titre de « Terre de Trail » : les différents chemins plus ou moins long, son relief cassant, son dénivelé vertigineux, ses conditions métérologiques particulière en fond un terrain d’expérimentation et de jeux   exceptionnel pour les coureurs d ‘ultra.

Toute ses conditions amènent aussi sont lots de blessures musculosquelettique.  Une étude locale (Poinsot, Peyrot 2015) sur l’incidence des blessures en trail à la Réunion montrait que la tendinopathie patellaire apparaissait au troisième rang des pathologies rencontrées. 

Le management de ce type de blessure nécessite une rigueur du praticien et une implication du patient.

Davenport (2005) préconisait une prise en charge EDUREP axé sur le repos, la décharge et la recharge des structures tendineuses accompagné de l’éducation. Wang (2006) Khan (2009) publie sur la méchanobiologie et le pouvoir du mouvement sur les processus de cicatrisation du tissu tendineux. Des études récentes nous montrent toujours le pouvoir des exercices sur les autres   thérapeutiques avec dorénavant une quantification du stress mécanique et une progression raisonnée.  Cependant certains éléments restent encore incertains : la charge optimale reste à définir, la posologie, la durée, la fréquence et les modalités de reprises sportives sont encore obscures.

 

 

Reunion Island is well worth its title of  » Earth Trail « : the various paths, its mountainous ranges, its vertiginous height difference, its particular weather conditions sets Reunion Island as an exceptional terrain and playground for ultrarunners.

All of these conditions can lead to potential musculoskeletal injuries. According to a local study (Poinsot, Peyrot 2015) on trail injuries in Reunion, patellar tendinitis is the third highest and most known pathology encountered during trail runs.

The healing process of this type of injury requires thorough and expert guidance from the practitioner and a disciplined seriousness from the patient in order to gain smooth results.

Davenport (2005) prescribed a management EDUREP that puts rest as an important factor, the unload and the reload of the tendinous structures accompanied re-education.

Wang Khan published works on mechanobiology and the power of body movement on the healing process of scar tendinitis tissue. Two recent studies showed the benefits of physical exercises compared to other therapeutic treatments with a quantifiable aspect of mechanical stress accompanied with a careful progression. However, some elements remain uncertain: the optimal load, the dose, the duration, the frequency and the modalities of resuming sport activity need to be determined.

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