61. Correction de cal vicieux supra malléolaires par Fixateur Externe d’Ilizarov: nouvelle version, assistée par ordinateur: True Lok et True Lok hexapodal. A propos de 2 cas - Corrección del callo óseo supramaleolar por el Fijador Externo de Ilizarov: nueva versión, asistida por ordenador: True Lok y True Lok hexapodal. A propósito de dos casos

Arnaud Kaba, Antoine Lao, Charles Senlecq, Louis Marie Peyroux (Dunkerque)


C’est en 1951, à Kurgan en Russie, que le Professeur Gavril ILIZAROV a développé sa technique de Fixateur externe destinée initialement aux allongements des membres et des corrections des déformations osseuses qui s’est étendue ensuite aux fractures ouvertes et aux pseudarthroses. Cette technique a révolutionné la gestion de nombreux problèmes de reconstructions osseuses jusque là insolvables. Ce fixateur externe a connu de nombreuses modifications et d’améliorations au cours de ses 60 années écoulées. L’une de ses modifications a conduit au fixateur circulaire d’abord True Lok puis True Lok hexapodal développé par le Texas Scottich Reigh Hospital For Children de Dallas aux Etas-Unis.
Nous avons traité depuis l’introduction de ces 2 derniers fixateurs externes, 2 cals vicieux supra-malléolaires, le premier avec le systeme True Lok et le 2ème avec le fixateur externe True Lok hexapodal basé le systeme à verrins et permettant ainsi la correction tri-dimensionnelle optimisant ainsi le fixateur True Lok grâce au système de verrins et l’aide d’un logiciel pour la compression, les distractions et la correction des déformations dans tous les plans. Cette technique nous a sauvé d’une situation difficile puisque les 2 patients multi-opérés avec un état local médiocre ont consolidé. Le recul est de 2 ans pour le premier, et 1 an pour le deuxième.

En 1951, en Kurgan (Rusia), el Profesor Gavril ILIZAROV desarrolló su técnica del Fijador externo destinado inicialmente al alargamiento de las extremidades y a la corrección de las deformaciones óseas que se extendió en seguida a fracturas abiertas y a las pseudoartrosis.
Esta técnica revolucionó la gestión de numerosos problemas de reconstrucciones óseas hasta entonces insalvables. Este fijador externo ha conocido numerosas modificaciones y mejoras en el transcurso de estos 60 años. Una de sus modificaciones condujo al fijador circular, en primer lugar el True Lok y después al True Lok hexapodal desarrollado por el Texas Scottich Reigh Hospital For Children de Dallas en Estados Unidos. Hemos tratado desde la introducción de estos dos últimos fijadores externos, dos callos óseos supramaleolares, el primero con el sistema True Lok y el segundo con el fijador externo True Lok hexapodal basado en el sistema de bisagras, permitiendo también la corrección tridimensional y optimizando así el fijador True Lok (gracias al sistema de bisagras) y a la ayuda de un programa informático para la compresión-distracción y la corrección de las deformaciones en todos los planos. Esta técnica nos ha salvado de una situación difícil ya que los dos pacientes operados en múltiples ocasiones y con estado local precario han consolidado sus fracturas. El tiempo transcurrido desde la instalación de este sistema en el primer caso es de dos años y de un año para el segundo.

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