Jean Louis Rouvillain (Fort de France)
Depuis les premières prothèses de hanche des frères Judet en 1945, d’incessantes modifications et innovations majeures ont été faites dans le domaine des arthroplasties par de nombreux chirurgiens français, anglais et allemands en collaboration étroite avec de petites sociétés acceptant de prendre le risque de produire ces innovations.
Matériel & méthodes :
Nous avons colligés des chiffres et des avis des sociétés françaises d’arthroplasties, du café débat de la dernière SOFCOT, du SINTEM, de l’ATIH, de la BPI, d’analystes financiers sur le marché mondial des arthroplasties, et enfin de l’Académie de Chirurgie
Résultats :
Ces dernières années nous constatons une disparition de nombreuses sociétés orthopédiques françaises et avec elles plus de 10 000 références d’implants ne sont plus commercialisés. Cette pénurie est majeure pour les implants de la main et de la cheville. Nous présentons dans un premier temps toutes les innovations majeures réalisées par des chirurgiens français, puis la disparition des sociétés d’implants françaises. Nous présentons ensuite les données ATIH 2023 sur la part des sociétés françaises sur le marché des prothèses de genou (2,5%), de hanche (20 %) et du rachis (20 %). Nous présentons ensuite le résultat du sondage du SNITEM sur les projets d’avenir des sociétés françaises encore existantes. Nous présentons ensuite les différentes causes pouvant expliquer la situation actuelle comme l’augmentation des coûts de fabrication par rapport aux baisses tarifaires, la superposition des normes administratives, l’avis du directeur général de BPI France sur le financement des start-up françaises, et les conséquences de la mise en place du Médical Device Regulation européen.
Discussion :
Cette présentation a pour but d’informer et de sensibiliser les chirurgiens orthopédiques et les décideurs afin de trouver des solutions rapides à la perte d’implants pour nos patients, aux importantes difficultés de l’innovation, à la perte de la diversité et l’évolution vers une standardisation.
Conclusion :
Nous reprenons la conclusion de l’Académie de Chirurgie de janvier 2026 qui déclare : « cet environnement risque de réduire, voire de détruire le tissu industriel des TPE et PME françaises ».
Since the first hip prostheses performed by the Judet brothers in 1945, continuous modifications and major innovations have been made in the field of arthroplasty by numerous French, English, and German surgeons in close collaboration with small companies willing to take the risk of producing these innovations.
Materials & Methods:
We compiled data and opinions from French arthroplasty societies, the discussion panel at the last SOFCOT conference, SINTEM, ATIH, BPI, financial analysts on the global arthroplasty market, and finally, the French Academy of Surgery.
Results:
In recent years, we have observed the disappearance of many French orthopedic companies, and with them, more than 10,000 implant references are no longer marketed. This shortage is particularly acute for hand and ankle implants. We first present all the major innovations developed by French surgeons, and then the disappearance of French implant companies. We then present the 2023 ATIH data on the market share of French companies in knee (2.5%), hip (20%), and spinal (20%) prostheses. We then present the results of the SNITEM survey on the future plans of existing French companies. Finally, we discuss the various factors that could explain the current situation, such as rising manufacturing costs compared to price reductions, overlapping administrative regulations, the opinion of the CEO of BPI France on financing French startups, and the consequences of implementing the European Medical Device Regulation.
Discussion:
This presentation aims to inform and raise awareness among orthopedic surgeons and decision-makers in order to find rapid solutions to the loss of implants for our patients, the significant challenges of innovation, the loss of diversity, and the trend toward standardization.
Conclusion :
We reiterate the conclusion of the French Academy of Surgery from January 2026, which states: « This environment risks reducing, or even destroying, the industrial fabric of French micro-enterprises and SMEs. »