035. Les tori mandibulaires sont-ils des exostoses similaires à celles des os longs - Are mandibular tori similar to long bone exostoses?

B. Guillaume, D. Chappard
(Paris-Angers)

Les tori sont des excroissances osseuses bénignes et fréquentes de la cavité buccale : au palais, à la mandibule et au maxillaire. Les caractéristiques histologiques habituellement décrites dans la littérature ne sont pas spécifiques. Nous avons analysé les caractéristiques des tori et de les avons comparées à une série de 92 exostoses des os longs.
Dix-huit tori ont été collectés après ablation chirurgicale. La microCT a permis une analyse-3D. La vitesse de minéralisation (MAR) a été mesurée après double marquage aux tétracyclines. Le tissu ostéoïde a été identifié par le trichrome de Goldner ; les ostéoclastes par détection de leur phosphatase acide, sur coupes non décalcifiées. Le fer et l’aluminium ont été détectés histochimiquement. L’épaisseur des bordures ostéoïdes et le MAR ont été mesurés séparément: à la surface extérieure des tori, dans les canaux de Havers.
Les tori étaient composés d’os Haversien lamellaire dans 16/18 cas. L’épaisseur ostéoïde ne différait pas entre la surface extérieure et les canaux. Un remodelage osseux asymétrique a été observé dans les canaux Haversiens de 15 tori : des bordures ostéoïdes étaient déposées proche de la surface libre du torus et des lacunes de résorption ont été observées du côté opposé. MAR était élevée à la surface des tori et dans les canaux. Comparé aux exostoses, il n’y avait aucun dépôt de fer ou d’aluminium ni reliquat cartilagineux dans les tori.
Les tori sont caractérisés par un remodelage osseux asymétrique qui détermine leur forme. Ces caractéristiques histologiques spécifiques permettent de différencier les tori des exostoses.

Tori are frequent benign bony outgrowths in the oral cavity: on the palate, mandible and maxilla. The histological features usually described in the literature are not specific. We analyzed the characteristics of tori and compared them with a series of 92 long-bone exostoses.
Eighteen tori were collected after surgical removal. MicroCT was used for 3D analysis. Mineralization rate (MAR) was measured after double tetracycline labeling. Osteoid tissue was identified by Goldner’s trichrome; osteoclasts by detection of the acid phosphatase on non-decalcified sections. Iron and aluminum were detected histochemically. The thickness of osteoid seams and MAR were measured separately: on the outer surface of the tori and in the Haversian canals.
The tori appeared composed of lamellar Haversian bone in 16/18 cases. Osteoid thickness did not differ between the outer surface and the canals. An asymmetrical bone remodeling was observed in the Haversian canals of 15 tori: osteoid seams were deposited close to the free surface of the torus and resorption lacunae were observed on the opposite side. A high MAR was found at the surface of the tori and within the canals. Compared with exostoses, there were no iron or aluminum deposits nor cartilaginous remnants at the surface of the tori.
Tori are characterized by asymmetrical bone remodeling, which determines their shape. These characteristics are specific histological features allowing differentiating tori from exostoses

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