F. Schuind, F. Moungondo
(Bruxelles, Belgique)
La luxation du coude est en terme de fréquence la seconde luxation d’une grosse articulation, après l’épaule. L’affection peut survenir dans le cadre d’une rupture totale du ligament collatéral médial (stade 3-B), ou sans rupture de ce ligament (stade 3-A). Après réduction, le coude est parfois fortement instable, particulièrement en cas de rupture ligamentaire extensive et/ou de fracture associée de la tête radiale et/ou de l’apophyse coronoïde. L’instabilité rotatoire postéro-latérale résulte d’une lésion du ligament collatéral latéral ulnaire. La biomécanique de la congruence articulaire et des ligaments sera présentée, de même que le rôle des muscles du coude qui jouent in vivo un rôle stabilisateur important.
Elbow dislocation is the second most common dislocation of a major joint, after the shoulder. It may be seen with (stage 3-B) or without (stage 3-A) complete disruption of the medial ulnar collateral ligament. After reduction, the elbow is sometimes markedly unstable, especially in case of rupture of all ligamentous structures, and/or in the case of an associated fracture of the radial head and/or of the coronoid. Posterolateral rotatory instability results from a lesion of the lateral ulnar collateral ligament. The biomechanics of joint congruency and ligaments will be discussed, as well as the role of the elbow muscles which play in vivo a major stabilizing role.