G. Versier, V Huynh, S. Amar, D. Agard, O.Barbier (Saint-Mandé)
Le gold standard de la réparation de la coiffe des rotateurs est arthroscopique. Plusieurs études ont montré qu’il existe des facteurs favorables ou au contraire défavorables à la cicatrisation tendineuse sur la grosse tubérosité. Il s’agit de facteurs étiologiques en particulier l’aspect très péjorative de l’accident du travail, de facteurs anatomopathologiques dont le nombre de tendon atteint, de leur niveau de rétraction, de leur involution graisseuse ou de la hauteur sous acromiale, de facteurs chirurgicaux comme le type de réparation, l’étanchéité de la réparation ou la présence ou non d’une ostéoporose et bien sûr selon le terrain (sexe, âge, tabagisme, activité). Le respect des indications et l’analyse préopératoire de ces facteurs sont des éléments pronostiques qui doivent être connus et afin de porter à la connaissance des patients le taux de ce succès envisageable pour la réparation de sa coiffe.
The gold standard of the rotator cuff’ repair is arthroscopic. Several studies have shown that there are many favourable factors to obtain a good healing on the greater tuberosity. We identify etiological factors, particularly the very pejorative factor which is the accident at work, anatomical factors including the number of broken tendons, their level of retraction, the size of sub acromial space, muscle involution, surgical factors like the type of repair, tightness of the tendon repair or the presence of osteoporosis, and of course factors according to the medical field (sex, age, smoking, level of activity). The respect of the indications and the preoperative analysis of these factors are the best prognostic elements that need to be known and to pass on the patients in order to inform him on the possible success for the repair of rotator cuff tear.