28- L’équilibrage en extension et en flexion en 2008. Peut on poser une PTG sans équilibrer les ligaments ? - In 2008 can we do a TKA without ligaments balancing?

P Rivat (Valence)


Le principe de l’égalité des espaces en extension et en flexion de J. Insall nécessite l’utilisation d’un tenseur pour réaliser ces espaces ligaments en tension. En extension le tenseur permet de déterminer la valeur de cet espace et s’il faut réaliser un relachement ligamentaire. En flexion il permet de reporter la valeur de l’espace mesurée en extension et de déterminer la rotation de la pièce fémorale. La cohérence entre le principe d’égalité des espaces et la technique opératoire implique donc l’utilisation d’un tenseur.

The parenteral administration of antimitotic drugs is widely used for primary bone tumours such as osteosarcoma and sometimes for secondary tumours. But even parenteral chemotherapy and wide surgical excision does not always prevent local recurrence or metastasis from bone sarcomas. For these reasons, it is now recommended that chemotherapy starts pre-operatively and is continued as soon as possible postoperatively.

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