Laurent Buisson (Chambery)
Depuis quelques années, les sutures méniscales ont vu leurs indications se diversifier en partie dû aux résultats insuffisant des sutures à moyen terme. L’exploration de ces lésions par une voie arthroscopique postérieure a permis d’identifier les désinsertions des racines postérieures et des fissures longitudinales de la portion périphérique de la corne postérieure nommées “ramp lésions“ Les “ramps“ lésions et les lésions des racines postérieures ont été l’objet de réflexion sur les moyens utilisés pour les fixer de manière efficace. Les “ramps“ lésions sont analysées par une troisième voie postérieure et utilisent une suture avec un crochet reprenant le système des ancrages des coiffes des épaules. Les lésions des racines nécessitent une fixation osseuse et utilisent un tunnel trans tibial avec un fil à boucle. Ces fixations sont plus solides que les systèmes d’ancrage utilisant des implants inside-in.
In recent years, meniscal sutures have seen their indications diversify partly due to insufficient suture results in the medium term. Exploration of these lesions by a posterior arthroscopic route identified disintegrations of the posterior roots and longitudinal cracks in the peripheral portion of the posterior horn called “ramp lesions” The “ramps” lesions and posterior root lesions were the subject of reflection on the means used to effectively fix them. The “ramps” lesions are analyzed by a third posterior pathway and use a suture with a hook that takes up the system of the anchors of the shoulder caps. Root lesions require bone fixation and use a trans tibial tunnel with a loop thread. These fasteners are stronger than anchoring systems using inside-in implants.