Grégoire Cais
(Paris)
Dans les cas d’omarthroses traitées par prothèse inversée, il est fréquent de rencontrer des déformations de glène de type B2 ou C de la classification de Walch, avec une importante rétroversion. Certains patients présentent plutôt une antéversion excessive de la glène. Il est souvent nécessaire de corriger cette déformation, au moins partiellement, afin de permettre la mise en place correcte de l’implant glénoidien et d’obtenir une latéralisation suffisante. En effet, le positionnement correct de l’implant glénoidien est un facteur important pour la survie à long terme de la prothèse. Par ailleurs, le concept de latéralisation glénoidienne a été étendu à la majorité des prothèses inversées de dernière génération car il permet une amélioration des mobilités en rotation, une meilleure stabilité prothétique et une diminution du risque d’encoche glénoidienne descellante. Nous présentons ici notre méthode de correction glénoidienne assistée par la planification pré-opératoire sur scanner 3D.
In cases of shoulder osteoarthritis treated with reverse prosthesis, it is common to encounter type B2 or C glenoid deformities of the Walch classification, with significant retroversion. Some patients instead present excessive anteversion of the glenoid. It is often necessary to correct this deformity, at least partially, in order to allow the correct placement of the glenoid implant and to obtain sufficient lateralization. Indeed, the correct positioning of the glenoid implant is an important factor for the long-term survival of the prosthesis. Furthermore, the concept of glenoid lateralization has been extended to the majority of latest generation reverse prostheses because it allows an improvement in rotational mobility, better prosthetic stability and a reduction in the risk of loosening glenoid notch. We present here our method of glenoid correction assisted by preoperative planning on 3D scanner.