92. Tratamiento artroscópico de las rupturas parciales del espesor del manguito rotador del hombro. - Traitement arthroscopique des ruptures partielles de la coiffe des rotateurs.

Dr. Osvaldo García Martínez, Dr. Antonio Raunel Hernández Rodríguez, Dr. Edward Buess.


Se realiza un estudio longitudinal prospectivo en una serie de casos tratados por rupturas parciales del espesor del manguito rotador mediante técnica de artroscopia en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Provincial Docente “Dr. Antonio LuacesIraola” en Ciego de Ávila durante el período de enero de 2009 a diciembre del 2012. La serie está conformada por un total de 47 hombros, 34 RUPSA, 7 RUPSB y 6 RUPI. La evaluación clínica final se realizó según la escala de Constant–Murley.

Resultados:
En la serie estudiada se mostró un predominio del sexo masculino, 34 pacientes (72,3 %) y un promedio de edad de 47,5 años (rango de 19 a 66 años) cuando se realizó la cirugía. El miembro dominante estuvo afectado en 38 pacientes (80,9 %). Se encontraron lesiones asociadas a las RUPE del MR que requirieron de procedimientos artroscópicos adicionales en 29 pacientes (61,7 %).
Se obtuvieron resultados excelentes y buenos en el 91,5% de los pacientes y en 95,8 % resultados excelentes, buenos y regulares evaluados con la escala de Constant – Murley.

Conclusiones: Se mostraron los beneficios de la artroscopia en la evaluación diagnóstica de las configuraciones de las rupturas parciales del manguito rotador y las propuestas de suturas transtendinosas más adecuadas según el tipo de ruptura.

Une étude prospective a été menée sur une série de ruptures partielle de la coiffe des rotateurs traités par arthroscopie au Département d’Orthopédie et de Traumatologie CHU provincial « Dr. Antonio Luaces Iraola  » à Ciego de Avila, au cours de la période janvier 2009 à décembre 2012. La série se compose de 47 épaules, 34 RUPSA, 7 RUPSB et 6 RUPI. L’évaluation clinique finale a été faite selon l’échelle de Constant-Murley.

Résultats: Dans la série d’études une prédominance d’hommes, 34 patients (72,3 %) et un âge moyen de 47,5 ans (19-66 ans) lorsque la chirurgie a été réalisée. Le membre dominant a été affecté chez 38 patients (80,9 %).

La RUPE de la MR associée a nécéssité une arthroscopie supplémentaire chez 29 patients (61,7 %). D’excellents et de bons résultats ont été obtenus dans 91,5 % et 95,8 % d’excellents, bons et moyens résultats évalués avec le score de Constant-Murley.

Conclusions : Les avantages de l’arthroscopie ont été retrouvé dans l’évaluation diagnostique des ruptures partielles des rotateurs et on a proposées comme des sutures transtendineuses les plus appropriées selon le type de lésion.

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